早上起来吐黄水很苦，可能与以下原因有关：
1.未进食或进食过少：如果前一天晚上进食过少或未进食，第二天早上胃内食物已经排空，可能会导致吐黄水且发苦。这种情况通常不需要特殊处理，适当进食后即可缓解。
2.反流性食管炎：反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内，刺激食管黏膜而引起的炎症。患者会出现烧心、反流、胸痛等症状，也可能出现吐黄水且发苦的情况。治疗反流性食管炎的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.胆囊炎：胆囊炎是指胆囊发生的炎症，主要与胆囊结石、胆囊管梗阻等有关。患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，也可能出现吐黄水且发苦的情况。治疗胆囊炎的药物有消炎利胆片、胆舒胶囊、熊去氧胆酸片等。
4.其他：此外，胃炎、胃溃疡等疾病也可能导致早上起来吐黄水且发苦。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒。