脑梗患者血压高，应综合管理，主要包括以下几个方面：
1.监控血压：脑梗患者应密切监测血压，了解其波动情况。
2.调整治疗方案：如果血压过高（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg），医生可能会调整治疗方案，如增加降压药物的种类或剂量。
3.控制危险因素：积极控制其他危险因素，如高血糖、高血脂、吸烟等。
4.改善生活方式：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心态平衡等。
5.避免诱因：避免血压剧烈波动的诱因，如情绪激动、剧烈运动、过度劳累等。
6.定期复查：定期复查血压、血脂、血糖等指标，以及进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，了解脑梗的病情变化。
需要注意的是，脑梗患者的血压管理应个体化，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应遵医嘱服药，定期复诊，如有不适及时就医。