压力性紫癜可以自愈，但这取决于紫癜的严重程度和个体的身体状况。
压力性紫癜是一种较为常见的皮肤疾病，通常由于剧烈咳嗽、呕吐、哭闹、用力排便等导致胸腔压力增加，致使毛细血管破裂，红细胞外溢，在皮肤下形成瘀点、瘀斑。压力性紫癜的症状可在数天至数周内自行消退，一般无需特殊治疗。
对于症状较轻的压力性紫癜，患者只需避免诱发因素，如积极治疗咳嗽、呕吐等原发病，减少剧烈运动、哭闹、用力排便等，紫癜可在数天至数周内逐渐吸收消退。
然而，对于症状严重的压力性紫癜，或存在基础疾病（如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等）的患者，紫癜可能不会自行消退，需要及时就医，进行针对性治疗。
需要注意的是，如果压力性紫癜持续不愈、加重或出现新的症状，如皮肤瘙痒、疼痛、肿胀等，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，在紫癜消退过程中，应避免搔抓皮肤，以免加重病情或导致感染。
总之，压力性紫癜是否可以自愈，需要根据具体情况而定。患者应密切观察紫癜的变化，如有异常及时就医。同时，保持良好的生活习惯和积极治疗原发病，有助于促进紫癜的消退。