心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
其主要病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上，即可发生心肌梗死。
其主要症状有：
1.疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2.全身症状：发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。
3.胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关。
4.心律失常：见于75%~95%的患者，多发生在起病1~2周内，而以24小时内最多见。
5.低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉细而快、尿少或无尿等表现，即为休克的表现。
6.心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。
其治疗方法主要有：
1.监护和一般治疗：休息、吸氧等。
2.解除疼痛：哌替啶或吗啡，也可使用硝酸甘油等。
3.再灌注心肌：有经皮冠状动脉介入治疗和溶栓治疗等。
4.消除心律失常：室性心律失常可选用利多卡因。
5.控制休克：补充血容量，应用升压药，纠正酸中毒，保护肾功能。
6.治疗心力衰竭：应用吗啡、利尿剂、血管扩张剂等。
心肌梗死是一种严重的疾病，若出现上述症状，应立即就医，以免延误病情。