拉肚子指腹泻，腹泻时肚子咕噜咕噜响，通常与以下原因有关：
1.肠蠕动增加：
肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫等感染，可导致肠道炎症，刺激肠蠕动增加，引起腹泻和肠鸣音亢进。
饮食因素：摄入过多的生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不洁，可能导致肠道功能紊乱，引起腹泻和肠鸣音亢进。
药物副作用：某些药物，如抗生素、泻药等，可能会影响肠道菌群或导致肠道蠕动加快，引起腹泻和肠鸣音亢进。
2.肠道炎症：
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可导致肠道黏膜炎症和溃疡，影响肠道正常功能，引起腹泻和肠鸣音亢进。
肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，常因精神紧张、焦虑等因素诱发，可导致肠道蠕动异常和肠鸣音亢进。
3.其他原因：
肠梗阻：肠道堵塞或狭窄可导致食物和液体在肠道内积聚，引起肠蠕动增强和肠鸣音亢进。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可影响肠道蠕动和消化功能，导致腹泻和肠鸣音亢进。
其他：如系统性红斑狼疮、尿毒症等全身性疾病，也可能导致肠道功能异常，引起腹泻和肠鸣音亢进。
如果腹泻和肠鸣音亢进持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹痛、恶心、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持良好的生活习惯和心理状态，有助于缓解症状。