耳垂后面长了个硬包一碰就痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可推动。继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。
2.表皮样囊肿：是一种先天性的、由胚胎时期表皮组织遗留而产生的囊肿。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈部和臀部。囊肿呈圆形或椭圆形，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可推动。继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，生长缓慢，极少恶变。
4.纤维瘤：是一种良性肿瘤，可发生于任何有纤维组织的部位。好发于四肢、躯干和腹膜后。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地硬韧，无压痛，可推动。生长缓慢，极少恶变。
5.转移癌：身体其他部位的恶性肿瘤可通过血液循环或淋巴系统转移至耳垂后面，形成硬包。常见的转移癌有鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌等。转移癌一般质地硬，无压痛，与周围组织粘连，不易推动。
6.其他原因：如耳垂后面的皮肤感染、外伤、蚊虫叮咬等，也可引起局部红肿、疼痛。
总之，耳垂后面长了个硬包一碰就痛，可能是由多种原因引起的。如果硬包持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、乏力、食欲不振等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，由于身体状况不同，耳垂后面长硬包的原因和治疗方法也可能不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更准确的诊断和治疗。