慢性盆腔炎主要通过病史、症状、体征及相关检查来诊断。详细询问患者既往是否有急性盆腔炎病史、性生活情况等；患者常表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，部分人伴有月经异常等；妇科检查时可发现附件区增厚、压痛等体征；还可借助B超检查，观察盆腔内有无炎性包块等情况，必要时结合实验室检查如血常规等综合判断。
一、病史方面
详细了解患者是否有急性盆腔炎反复发作史，因为急性盆腔炎若未彻底治愈，容易迁延为慢性盆腔炎；同时询问性生活情况，包括性生活频率、性伴侣数量等，因为不洁性生活等可能增加盆腔炎发生风险。
二、症状表现
患者多有下腹部隐痛、坠胀感，常在劳累、性交后及月经前后加重；部分患者会出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等；有的还可能伴有白带增多等症状。
三、妇科检查体征
妇科检查时可触及子宫后位，活动受限，子宫两旁附件区增厚、有压痛，有时可触及炎性包块。
四、辅助检查
B超检查可发现盆腔内有炎性渗出、输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿等情况；实验室检查中血常规可能显示白细胞及中性粒细胞轻度升高，C - 反应蛋白等炎性指标可能升高。
对于有生育需求的女性，慢性盆腔炎可能影响受孕，需更谨慎评估诊断；而老年女性患慢性盆腔炎时，症状可能不典型，诊断时需综合多方面因素；有不良生活方式如长期熬夜、免疫力低下的人群，患慢性盆腔炎后诊断时要考虑这些因素对病情的影响，诊断时需更全面排查。