手心脚心发麻可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.神经病变：周围神经炎、胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征等神经病变，可能导致手部和脚部的神经受到压迫或损伤，从而引起手心脚心发麻。
2.脊椎问题：脊椎疾病，如颈椎间盘突出、脊椎管狭窄等，可能压迫神经根，导致上肢和下肢的感觉异常，包括手心脚心发麻。
3.糖尿病：长期糖尿病患者可能会出现周围神经病变，影响神经的正常功能，导致手心脚心发麻。
4.缺乏维生素：维生素B12、B6等维生素缺乏，可能影响神经的健康，导致手脚发麻。
5.药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能会引起周围神经病变，导致手心脚心发麻。
6.其他原因：贫血、甲状腺功能减退、自身免疫性疾病、中毒、脑血管疾病等也可能导致手心脚心发麻。
如果出现手心脚心发麻的症状，建议及时就医，进行相关的检查，如神经电生理检查、脊椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免长时间保持同一姿势等，也有助于预防手心脚心发麻的发生。