手心脚心发麻可能与以下原因有关：
1.末梢神经炎：常见于糖尿病患者，长期血糖控制不佳可导致周围神经病变，引起手足麻木。此外，维生素B12缺乏、尿毒症、感染、自身免疫性疾病等也可能导致末梢神经炎。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、无力，有时也会累及手部。
3.胸廓出口综合征：前斜角肌综合征、颈肋综合征等胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，引起上肢麻木、疼痛。
4.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病可导致单侧上肢或手部麻木。
5.周围神经病变：格林-巴利综合征、多灶性运动神经病等周围神经病变也可出现手足麻木。
6.药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能会引起末梢神经炎，导致手足麻木。
7.其他：中毒、营养不良、内分泌疾病等也可能导致手心脚心发麻。
如果出现手心脚心发麻，建议及时就医，进行相关检查，如血糖、颈椎磁共振、神经电生理检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和长时间保持同一姿势。对于糖尿病患者，应严格控制血糖，定期进行体检。如果是药物副作用引起的，应在医生的指导下调整药物。