胃癌和胃炎的疼痛区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛性质：胃癌引起的疼痛多为隐痛、胀痛或烧灼样痛，进食后可能加重；胃炎引起的疼痛多为灼痛、隐痛或胀痛，常与进食有关，一般为空腹痛或进食后缓解。
2.疼痛部位：胃癌的疼痛部位通常在上腹部，可偏左或偏右，疼痛范围较广；胃炎的疼痛部位主要在胃脘部，即上腹部，但疼痛范围相对较小。
3.疼痛时间：胃癌的疼痛持续时间较长，可能会逐渐加重，尤其是在夜间或休息时更为明显；胃炎的疼痛持续时间相对较短，一般在数小时至数天内缓解。
4.伴随症状：胃癌患者可能伴有食欲不振、体重下降、乏力、恶心、呕吐、黑便等症状；胃炎患者可能伴有反酸、嗳气、腹胀、腹痛等症状。
5.诱因：胃癌的疼痛与饮食关系不大，可能与情绪、劳累等因素有关；胃炎的疼痛与饮食有密切关系，如进食辛辣、油腻、刺激性食物或饮酒等可能加重疼痛。
需要注意的是，胃癌和胃炎的疼痛区别并不是绝对的，有些患者可能同时存在胃癌和胃炎，或者胃癌的早期症状不典型，容易被忽视。因此，如果出现上腹部不适、疼痛等症状，尤其是长期存在或进行性加重的患者，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测、影像学检查等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。此外，定期进行体检也是早期发现胃癌的重要方法。