大人高烧时，物理降温最有效的方法包括以下几种：
1.温水擦浴：用32℃~34℃的温水擦拭患者皮肤，尤其是颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等血流丰富的部位。擦浴时注意保暖，避免着凉。
2.冰袋冷敷：将冰袋或冷毛巾敷在患者额头、颈部、腋窝等部位，通过传导散热的方式降低体温。但要注意避免冻伤皮肤。
3.酒精擦浴：酒精擦浴的降温效果较快，但由于酒精可通过皮肤吸收，且可能引起过敏反应，目前已不推荐使用。
4.多喝水：发热会导致身体水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水，同时也有助于调节体温。
5.调节环境温度：将室内温度调节到适宜的范围，避免穿着过多衣物，以利于散热。
6.使用退热贴：退热贴是一种常见的物理降温方法，可贴在额头或太阳穴上，起到降温的作用。
需要注意的是，物理降温只是一种辅助降温方法，如果体温持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，同时在医生的指导下使用药物降温。此外，不同的降温方法可能适用于不同的人群，具体使用哪种方法应根据个人情况选择。在进行物理降温时，应注意保持患者的舒适和安全，避免过度降温导致不良反应。