膝盖下面骨头凸出按就疼，可能是胫骨结节骨软骨炎、髌韧带损伤、髌骨软化症等原因引起的。以下是可能的原因和治疗方法：
一、胫骨结节骨软骨炎
1.病因：
胫骨结节骨软骨炎是一种常见的青少年疾病，病因尚不完全清楚，可能与胫骨结节在生长过程中与髌韧带的过度牵拉有关。
剧烈运动、外伤或长期劳损也可能导致胫骨结节骨软骨炎的发生。
2.症状：
主要表现为膝盖下方疼痛、肿胀，尤其是在活动或按压时疼痛加重。
疼痛可能会影响到膝关节的屈伸和运动。
3.治疗方法：
休息：减少膝关节的活动，尤其是剧烈运动，避免长时间站立和行走。
物理治疗：可以采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：疼痛严重时，可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
局部封闭：如果疼痛剧烈，可在医生的指导下进行局部封闭治疗。
手术治疗：如果保守治疗无效，或疼痛严重影响生活和运动，可能需要手术治疗。
二、髌韧带损伤
1.病因：
髌韧带损伤通常是由于直接暴力或过度伸展膝关节引起的。
运动损伤、跌倒、重物撞击等都可能导致髌韧带损伤。
2.症状：
主要表现为膝盖下方疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。
严重时可能会出现膝关节的伸直受限。
3.治疗方法：
休息：立即停止运动，休息膝关节，避免进一步损伤。
冷敷：受伤后72小时内，可采用冷敷的方法，减轻肿胀和疼痛。
加压包扎：使用弹性绷带包扎膝关节，减少肿胀。
药物治疗：疼痛严重时可使用止痛药，如布洛芬。
手术治疗：如果髌韧带完全断裂，可能需要手术修复。
三、髌骨软化症
1.病因：
髌骨软化症是一种退行性疾病，主要与髌骨软骨的磨损和退变有关。
年龄增长、过度使用膝关节、膝关节畸形等因素都可能导致髌骨软化症的发生。
2.症状：
主要表现为膝盖前方疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲时疼痛明显。
疼痛可能会在活动后加重，休息后缓解。
3.治疗方法：
休息：减少膝关节的负荷，避免长时间站立和行走。
物理治疗：可采用热敷、按摩、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛和改善膝关节功能。
药物治疗：使用非甾体抗炎药、软骨保护剂等药物，缓解疼痛和促进软骨修复。
注射治疗：在医生的指导下，可进行玻璃酸钠注射等治疗。
手术治疗：如果病情严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
总之，膝盖下面骨头凸出按就疼可能是多种原因引起的，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免膝关节的过度活动，保持良好的姿势和运动习惯，有助于促进病情的恢复。