月经来肚子痛的厉害，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分女性对疼痛过分敏感，精神、神经因素会干扰疼痛的感知，进而引起痛经。
3.其他：子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病也可能导致痛经。
如果月经来肚子痛的厉害，可以采取以下措施：
1.注意保暖：可以用热水袋或暖宝宝热敷腹部，缓解疼痛。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可以适量喝一些红糖水或热牛奶。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用一些止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
需要注意的是，如果痛经症状持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，排除其他疾病的可能。此外，平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、紧张、焦虑等，有助于缓解痛经症状。