一、根管治疗后牙疼厉害的常见原因及分析
根管治疗后出现剧烈牙疼可能由多种原因导致。其一为根管充填超填，即根管充填材料超出根尖孔，刺激周围牙周组织，可表现为持续的胀痛或跳痛，这是因为超填的材料对根尖周组织产生机械性刺激及化学性炎症反应；其二是根尖周炎症未控制，根管治疗过程中根尖周的感染未能完全清除，术后炎症仍存在，会出现根尖部的疼痛、咬合痛等症状，此乃炎症因子持续刺激根尖周组织所致；其三为残髓炎，根管内有残留的牙髓组织，炎症复发引发疼痛，通常具有类似牙髓炎的疼痛特点，如自发痛、冷热刺激痛等，是残留牙髓组织发生炎症反应引发疼痛。
二、不同人群的注意要点
1.儿童：根管治疗后牙疼需格外留意儿童状态，家长要督促儿童杜绝用患侧咀嚼，保证口腔清洁，由于儿童口腔卫生维护能力相对较差，若感染未得到良好控制，极易影响恒牙的正常发育，所以需密切关注儿童口腔状况，出现疼痛加剧等情况要及时带儿童就医；2.成人：治疗后要保持健康生活方式，避免进食过冷、过热、过硬食物，以防刺激患牙，并且要严格遵医嘱按时复诊，密切监测患牙恢复情形，若牙疼持续不缓解或加重，应马上返回口腔科就诊，防止病情进一步恶化。