孩子头上摔了个大包，家长可以采取以下措施：
1.检查孩子的意识和呼吸：首先，要检查孩子的意识是否清醒，呼吸是否平稳。如果孩子出现昏迷、呼吸急促或困难等异常情况，应立即拨打急救电话或送往医院。
2.冷敷：在孩子受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察孩子的症状：密切观察孩子的症状，如是否出现呕吐、头痛、抽搐、昏迷等。如果孩子出现这些症状，应立即送往医院。
4.不要按摩或揉搓大包：不要按摩或揉搓大包，以免加重肿胀和疼痛。
5.保持孩子安静：让孩子保持安静，避免剧烈运动和哭闹，以免加重头部损伤。
6.及时就医：如果孩子的症状严重或持续不缓解，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，可能会进行头颅CT等检查，以排除颅内出血等严重情况。
需要注意的是，如果孩子是从高处摔下或受伤后出现意识不清、呕吐等症状，应立即送往医院，不要自行处理。此外，在孩子受伤后的恢复期间，要注意让孩子多休息，避免剧烈运动和碰撞，保持头部清洁，避免感染。如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时复诊。