肛门息肉是否必须手术，取决于息肉的大小、症状以及患者的健康状况等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：直径大于2厘米的息肉，存在恶变的风险，通常需要手术切除。
2.症状明显：息肉引起明显的便血、脱垂、腹痛、腹泻等症状，影响生活质量，手术治疗可以缓解症状。
3.病理检查异常：病理检查发现息肉有恶变倾向，如高级别上皮内瘤变或癌变，需要手术切除，并进行进一步的治疗。
4.其他情况：一些特殊类型的息肉，如家族性腺瘤性息肉病，也需要手术治疗。
除了手术治疗，以下方法也可用于治疗肛门息肉：
1.观察随访：对于较小的、无明显症状的息肉，可以定期进行肛门指诊和结肠镜检查，观察息肉的生长情况。
2.药物治疗：一些药物可以缓解肛门息肉引起的症状，如便血、疼痛等，但不能消除息肉。
3.其他治疗方法：对于一些特定类型的息肉，如炎性息肉，可能通过药物灌肠、物理治疗等方法消退。
需要注意的是，肛门息肉的治疗方法应根据具体情况综合考虑，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应注意饮食调整，保持大便通畅，避免久坐久站，定期复查，以便及时发现和处理息肉的变化。
此外，对于有肛门息肉家族史、长期炎症性肠病等高危人群，应更加关注肠道健康，定期进行结肠镜检查，以便早发现、早治疗息肉和其他肠道疾病。如果对肛门息肉的治疗有疑问，建议咨询肛肠科医生，以获得更专业的建议和指导。