一、牙龈炎
牙龈边缘的肉肿胀常见于牙龈炎，主要由牙菌斑、牙结石等局部刺激物堆积引起。牙菌斑是不断在牙齿表面形成的生物膜，长期不清除会刺激牙龈组织，引发炎症反应。临床表现为牙龈红肿、质地松软，刷牙或咬硬物时易出血，与口腔卫生状况密切相关，各年龄段人群若口腔清洁不佳均可能发病，儿童可能因刷牙不认真，成年人因忽视口腔清洁而患病。
二、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进一步发展累及牙周支持组织的结果。除牙龈肿胀外，还可出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等，病情进展可导致牙齿松动。慢性炎症长期持续发展是主要原因，年龄较大者因长期牙周炎进展风险较高，女性在生理期等激素变化时可能加重牙龈肿胀症状。
三、智齿冠周炎
多见于18~25岁青年，下颌智齿萌出不全或阻生时，智齿周围软组织形成盲袋，食物残渣易堆积引发炎症，表现为智齿周围牙龈肿胀、疼痛，严重时可伴有张口受限。不同年龄阶段智齿萌出情况不同，下颌智齿更易出现阻生引发冠周炎。
四、过敏反应
接触某些过敏性物质可导致牙龈局部过敏反应，引发肿胀。过敏体质个体接触如某些牙膏、食物添加剂等过敏原后，易出现牙龈肿胀，不同个体过敏体质差异决定了过敏发生的可能性及程度。
五、全身性疾病的局部表现
某些全身性疾病可在牙龈表现为肿胀，如血液系统疾病（如白血病），异常的血液成分影响牙龈组织，导致牙龈肿胀、苍白等。各年龄段均可能发生此类情况，需排查血液等全身性疾病以明确病因。
特殊人群注意事项
儿童：牙龈肿胀需关注刷牙方法，指导正确刷牙以减少牙菌斑堆积，预防牙龈炎等问题。
孕妇：孕期激素变化可能加重牙龈肿胀，需特别注意口腔卫生，定期进行口腔检查。
老年人：牙龈肿胀可能合并多种全身性疾病，需综合评估身体状况，全面排查可能的病因。