一、病因方面
感冒:通常由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒引起,还可能因受凉、过度疲劳等因素诱发,一般不具有传染性或传染性较低,不同性别、年龄人群均可发病,生活中不良生活方式如缺乏运动等可能增加患病风险,有普通感冒病史人群再次患病几率相对较高。
新型冠状病毒感染:由新型冠状病毒引起,具有较强传染性,人群普遍易感,不同年龄、性别均可发病,与感染者密切接触等是主要感染途径,生活方式中如聚集性活动等会增加感染风险,既往无新型冠状病毒感染史人群感染后可能发病。
二、症状方面
感冒:症状相对较局限,主要有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状为主,全身症状一般较轻,如轻度发热(体温多在38℃以下)、乏力等,发热持续时间较短,一般3-5天可缓解,各年龄人群症状表现差异相对较小,儿童可能出现哭闹、食欲减退等表现,但整体症状相对单一。
新型冠状病毒感染:症状多样,有发热(体温可高于38℃,部分患者为高热)、干咳、乏力是常见表现,还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,部分重症患者会出现呼吸困难等严重表现,不同年龄患者症状有差异,儿童患者可能出现不典型症状,如呕吐、腹泻等,成人症状相对更典型地围绕呼吸道及全身表现展开。
三、实验室检查方面
感冒:血常规检查一般白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例正常或稍高,C-反应蛋白正常,病原学检查可发现引起感冒的相关病毒。
新型冠状病毒感染:血常规早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、乳酸脱氢酶等升高,C-反应蛋白和血沉正常或升高,降钙素原正常,病原学检查可检测出新型冠状病毒核酸或抗原。
四、影像学检查方面
感冒:胸部影像学检查无明显异常。
新型冠状病毒感染:胸部影像学早期可无明显异常,随着病情进展,可出现肺部浸润影等表现,重症患者可出现双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重时可出现肺实变,胸腔积液少见。
五、治疗方面
感冒:以对症治疗为主,如使用缓解鼻塞流涕药物等改善症状,一般多可自愈,病程通常1周左右。
新型冠状病毒感染:轻型患者实行集中隔离管理,隔离期间需对症治疗,病情加重时需及时就医治疗,重型、危重型患者需在定点医院接受综合治疗等。
特殊人群注意事项
儿童:感冒时儿童可能因鼻塞影响呼吸,需注意保持鼻腔通畅,新型冠状病毒感染儿童症状可能不典型,需密切观察病情变化,出现异常及时就医,且儿童用药需格外谨慎,优先选择儿童专用剂型药物。
老年人:感冒时老年人免疫力相对较低,需注意休息、加强营养,新型冠状病毒感染老年人感染后发展为重症的风险相对较高,需更加密切监测病情,如体温、呼吸等情况,一旦有异常及时采取相应措施。
孕妇:感冒时孕妇用药需谨慎,需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,新型冠状病毒感染孕妇需特别关注自身及胎儿情况,定期产检,密切观察病情变化,采取合适的治疗措施保障母婴健康。