来例假时肚子疼,即痛经,是一种较为常见的妇科症状。其主要病因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高,含量越高疼痛越明显。此外,血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。还可能与精神、神经因素有关。
痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
对于原发性痛经,治疗方法主要包括:
1.一般治疗:重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛;足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物,如布洛芬、酮洛芬等。通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。
对于继发性痛经,需积极治疗原发疾病,即引起痛经的盆腔器质性疾病。
痛经严重影响生活质量时应予以重视并积极治疗。
