一、可能的原因及相关机制
（一）低血糖相关
1.机制：当肚子饿时，体内血糖水平下降，人体能量供应不足。大脑等组织主要依赖葡萄糖供能，血糖降低会影响神经功能和肌肉的正常活动，从而导致手脚发抖。例如，正常空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L，当血糖低于2.8mmol/L时，就可能出现低血糖症状，包括手抖、心慌、出汗等。
2.年龄因素：儿童处于生长发育阶段，新陈代谢快，相对更容易发生低血糖。比如学龄前儿童若长时间未进食，就较易出现手脚发抖等低血糖表现。老年人由于自身调节血糖能力下降，也更易在饥饿时发生低血糖，且老年人低血糖症状可能不典型，需特别关注。
3.生活方式：长期节食、减肥人群，若饮食安排不合理，进食量过少，很容易在肚子饿时出现血糖降低，引发手脚发抖。还有一些糖尿病患者，若降糖药物使用不当，如胰岛素注射剂量过大或口服降糖药服用后未及时进食，也会在肚子饿时发生低血糖反应，出现手脚发抖。
（二）能量代谢相关
1.机制：肚子饿时，身体能量储备减少，肌肉等组织的能量供应不足，导致肌肉出现不自主的抖动来试图产生更多能量。这是身体在能量缺乏时的一种应激性反应。
2.性别差异：一般来说，性别对因肚子饿导致手脚发抖的直接影响不大，但女性在特殊生理时期，如月经前期，身体状态可能会有所不同，对能量的需求和代谢可能会有一定变化，不过这并非是导致手脚发抖的关键因素，关键还是在于能量供应情况。
3.病史影响：有甲状腺功能减退病史的患者，甲状腺素分泌不足，机体代谢率降低，在肚子饿时能量供应相对更易出现不足，从而更容易发生手脚发抖的情况。因为甲状腺素能促进物质氧化，增加氧耗和产热，甲减患者代谢缓慢，能量产生受限。
二、应对措施及注意事项
（一）及时补充能量
1.食物选择：当出现肚子饿手脚发抖时，应尽快补充含糖的食物，如糖果、巧克力、含糖饮料等，这些食物能快速提升血糖水平。例如，一块含糖15-20克的巧克力，一般能在15分钟左右缓解轻度低血糖引起的手抖等症状。对于儿童，应选择合适的儿童专用糖果，避免发生窒息风险；老年人则要注意缓慢进食，防止呛咳。
2.后续饮食调整：在补充能量后，要注意规律进食，保证三餐定时定量。对于减肥人群，要制定科学合理的饮食计划，确保摄入足够的碳水化合物、蛋白质等营养物质来维持正常的能量供应。糖尿病患者则要在医生指导下调整降糖药物和饮食的关系，避免再次出现低血糖情况。
（二）医学评估与检查
1.血糖检测：如果经常出现肚子饿手脚发抖的情况，应及时检测血糖，明确是否存在低血糖。可以自行使用血糖仪检测，也可到医院进行空腹血糖、餐后血糖等相关检查。对于糖尿病患者，还需要监测糖化血红蛋白等指标来评估长期血糖控制情况。
2.甲状腺功能检查：若怀疑有甲状腺功能异常导致的情况，需要进行甲状腺功能检查，包括甲状腺激素（T3、T4、TSH等）的测定，以明确甲状腺功能状态，若存在甲状腺功能减退等问题，需进一步在内分泌科进行规范诊治。
（三）特殊人群温馨提示
1.儿童：家长要关注儿童的饮食情况，保证儿童三餐规律，避免长时间让儿童处于饥饿状态。在儿童出现手脚发抖等情况时，要迅速给予合适的含糖食物，并教育儿童养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食。
2.老年人：老年人要注意随身携带一些含糖食品，如糖果等，以便在出现肚子饿手脚发抖等情况时能及时补充能量。同时，老年人应定期体检，关注血糖、甲状腺功能等指标，如有慢性疾病要积极治疗，控制病情发展，降低因疾病导致饥饿时出现不适症状的风险。