根据肋骨左下侧突然疼一呼吸就痛这一症状，可能的原因有很多，以下是一些可能的情况：
1.胸部肌肉拉伤：剧烈运动、提重物或姿势不当可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。除了疼痛，还可能伴有发热、咳嗽等症状。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，常见于第2-4肋软骨。疼痛通常在肋骨下缘，呼吸、咳嗽或活动时加重。
4.肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能导致胸部疼痛，呼吸时疼痛可能会加剧。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起左侧胸部疼痛，可能会放射到左侧肋骨。
6.其他原因：胃溃疡、脾脏问题、带状疱疹等也可能导致左侧胸部疼痛。
鉴于此症状可能与多种严重疾病相关，尤其是对于40岁以上人群、长期吸烟者、有心血管疾病家族史者或存在其他健康问题的人群，应立即就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、血液检查等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应尽量避免剧烈运动，保持休息，避免劳累和压力。如果疼痛严重或伴有呼吸困难、心跳加快等症状，应立即拨打急救电话或前往医院急诊就诊。
就医时，应告知医生疼痛的具体情况，包括疼痛的起始时间、性质、加重或缓解因素等。医生会根据症状、体征和检查结果进行综合判断，并制定个性化的治疗方案。
总之，对于肋骨左下侧突然疼一呼吸就痛的情况，应高度重视，及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。同时，在日常生活中，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维护身体健康。