一紧张手就发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进等疾病的表现，也可能是正常的生理反应。以下是一些可能的原因和建议：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部或其他部位的震颤。特发性震颤的病因可能与遗传、环境因素或神经系统老化有关。当人紧张时，身体会释放肾上腺素等应激激素，这些激素可能加重震颤。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，除了手抖外，还可能伴有肢体僵硬、运动迟缓、平衡障碍等症状。帕金森病的病因与多巴胺能神经元变性死亡有关，导致多巴胺水平下降，从而出现震颤等症状。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征，除了手抖外，还可能伴有心悸、出汗、消瘦、易怒等症状。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，可导致代谢率增加，从而出现震颤。
4.心理因素：紧张、焦虑、压力等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，引起手抖。此外，长期使用某些药物（如抗抑郁药、抗精神病药等）也可能导致手抖。
5.其他原因：低血糖、酒精戒断、脑炎、脑卒中等也可能引起手抖。
如果手抖症状较轻，不影响日常生活和工作，可通过以下方法缓解：
1.深呼吸：深呼吸可以帮助放松身体，减轻紧张情绪。
2.分散注意力：将注意力从引起紧张的事物上转移开，例如听音乐、做自己喜欢的事情等。
3.放松训练：通过冥想、瑜伽、渐进性肌肉松弛等方法来放松身体和减轻紧张。
4.生活方式调整：保持健康的生活方式，如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等，有助于缓解紧张和焦虑。
如果手抖症状严重，影响日常生活和工作，或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况采取以下治疗方法：
1.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开具抗焦虑药、抗抑郁药、多巴胺受体激动剂等药物来缓解手抖。
2.物理治疗：如电刺激、超声治疗等，可帮助缓解肌肉紧张和震颤。
3.手术治疗：在某些情况下，如特发性震颤症状严重且药物治疗无效时，医生可能会建议进行手术治疗，如丘脑毁损术或脑深部电刺激术等。
4.其他治疗：医生还可能会根据具体情况采取其他治疗方法，如心理治疗、康复训练等。
总之，一紧张手就发抖可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果手抖症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。