手上长小疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，米粒大小的水疱，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。
2.扁平疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色与正常肤色相近或呈淡褐色，表面光滑，可单发或多发，一般无自觉症状。搔抓后可出现同形反应，即在正常皮肤上出现搔抓后的皮损。扁平疣具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
3.寻常疣：也是由HPV感染引起，可发生在身体的任何部位，但以手部较为常见。初起为针尖大小的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化粗糙，呈乳头瘤样增生，颜色呈灰褐色或正常肤色，一般无自觉症状。寻常疣具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
4.鸡眼：由于长期摩擦或受压引起的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于足跟、手掌等部位。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般黄豆大小，表面光滑或略高于皮肤，呈淡黄或深黄色，半透明，与皮面平或稍隆起，基底平坦，行走或站立时可引起疼痛。
5.胼胝：长期机械刺激引起的角质增生性损害，好发于手掌、手指、足跟等部位。一般无明显症状，也可在受压部位出现疼痛。
6.其他：手部皮肤接触某些刺激性物质或过敏原，也可能引起过敏反应或炎症反应，导致手上长小疙瘩。
如果手上的小疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、瘙痒、出血等症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长小疙瘩需要特别注意。由于孕妇和儿童的皮肤较为敏感，容易受到外界因素的影响，因此需要及时就医，避免自行用药。老年人的皮肤代谢功能下降，容易出现皮肤病变，因此需要更加关注手上小疙瘩的情况，及时就医。
此外，在日常生活中，应注意保持手部皮肤的清洁和干燥，避免长时间接触水、肥皂、洗衣粉等刺激性物质。避免搔抓皮肤，以免引起感染或加重病情。如果手上的小疙瘩是由于过敏引起的，应避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物治疗。
总之，手上长小疙瘩不痛不痒可能是多种原因引起的，如果持续不消失或出现其他症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。