大便之后肛门有撕裂般的疼痛出血，可能与以下几种原因有关：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、出血、便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。治疗肛裂常用的药物有硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。肛门检查或直肠指诊可协助诊断。治疗痔疮的药物有很多，如痔疮栓、痔疮膏等。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤或器械检查时，可能导致局部黏膜损伤，引起出血和疼痛。
4.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，较大的息肉可引起便血，表现为便后出血，血色鲜红。肛门镜或结肠镜检查可帮助诊断。
5.其他：肛管或直肠的炎症、肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现大便之后肛门有撕裂般的疼痛出血，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。