大便之后肛门有撕裂般的疼痛出血可能由肛裂、痔疮、肛管恶变、肛门脓肿或肛门异物、肛门直肠神经官能症等原因引起，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。
大便之后肛门有撕裂般的疼痛出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者，称为肛裂。（2）肛裂好发于肛管后中处，（3）肛裂初期，仅在肛管皮肤上有一小溃疡，（4）肛管有明显裂口者，可继发肛窦炎、肛乳头肥大等疾病。
2.痔疮：（1）内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，（2）内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管恶变：（1）肛管部位有丰富的淋巴网络，（2）肛管恶变早期有少量出血，（3）肛管恶变溃破后，（4）肛管癌可导致肛门失禁。
4.肛门脓肿或肛门异物：（1）肛门周围脓肿破溃或切开引流术后，（2）肛门异物（鱼刺、骨片、木片等）残留均可导致肛门疼痛。
5.肛门直肠神经官能症：（1）阴部神经症候群、（2）直肠炎症等均可引起肛门直肠疼痛。（3）肛窦炎、肛乳头炎：（4）炎症是引起肛门疼痛的主要原因之一。
总之，（1）引起大便之后肛门有撕裂般的疼痛出血的原因有很多，（2）建议及时就医，（3）进行相关检查，（4）明确诊断后，（5）采取相应的治疗措施。