左胸偏下里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能向左肩、左臂甚至无名指放射，常伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.肋间神经炎或肋软骨炎：疼痛多为刺痛或灼痛，可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。
4.消化系统疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，疼痛可能与进食有关，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.肌肉骨骼问题：如肋软骨炎、胸肋关节紊乱等，疼痛可能与劳累、姿势不良有关。
6.心理因素：如焦虑、抑郁等，也可能引起胸部不适感。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、心悸、晕厥等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动、剧烈运动等。如果疼痛是由心脏疾病或肺部疾病引起，应遵医嘱进行治疗，按时服药，定期复查。如果疼痛是由肌肉骨骼问题或心理因素引起，可采取热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，或寻求心理医生的帮助。
此外，女性在生理期前后，也可能出现左胸偏下里面疼的症状，这可能与激素水平变化有关。如果疼痛与生理期有关，通常不需要特殊治疗，可通过休息、保暖等方式缓解。
总之，左胸偏下里面疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。