子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现为异常子宫出血，多表现为经量增多、经期延长等。
经量增多
肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，导致月经量较以往明显增多，经期可能延长至7天以上。对于育龄女性，长期经量增多可能引起贫血，出现乏力、面色苍白等症状。
经期延长
正常月经周期有相对固定的经期，而子宫黏膜下肌瘤患者经期会超出正常范围，比如原本3 - 5天的经期，可能延长至10天甚至更久，这会打乱女性的生理周期，影响生活质量。
不规则阴道出血
除了经期的异常，还可能出现非经期的不规则阴道出血，出血时间不规律，量可多可少，这种情况会给患者带来心理压力和生活不便，尤其对于青春期女性，可能影响其身心发育。
对妊娠的影响
对于有生育需求的女性，子宫黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕；即使着床成功，也容易引起流产等情况，这对女性的生育计划和身心健康都会产生较大冲击。
对于患有子宫黏膜下肌瘤出现相关临床表现的女性，尤其是有生育计划或出现贫血等情况的，应及时就医，根据具体病情采取合适的治疗措施，如药物治疗（需在医生评估下选择）或手术治疗等，以改善症状，保障生殖健康和身体健康。