乳房里面有硬块并伴有疼痛难忍，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
主要表现为乳房肿块和疼痛，疼痛与月经周期有关。
一般无需特殊治疗，可通过调整生活方式、口服药物等缓解症状。
定期复查乳腺超声，观察肿块变化情况。
2.乳腺炎：
哺乳期女性常见，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，伴有发热等全身症状。
需及时就医，使用抗生素治疗。
排空乳房，避免乳汁淤积。
3.乳腺纤维腺瘤：
常见于年轻女性，乳房肿块质地坚韧，边界清楚，活动度好。
一般需要手术治疗。
术后需定期复查。
4.乳腺癌：
乳房肿块多为无痛性、单发，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。
还可能伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。
需尽快就医，进行详细检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断。
确诊后根据病情选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。
5.其他：
乳房外伤、肋软骨炎、肋间神经痛等也可能导致乳房疼痛和硬块。
总之，乳房里面有硬块并伴有疼痛难忍，需要及时就医，进行详细检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
选择正规医院的乳腺专科或普外科就诊。
告知医生详细的症状、病史，包括月经情况、生育史、家族史等。
可能需要进行的检查包括乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像、病理活检等。
医生会根据检查结果和病情，制定个性化的治疗方案。
在治疗过程中，要遵医嘱按时服药、定期复查，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等。
对于哺乳期女性，如果出现乳房硬块和疼痛，应及时就医，同时注意保持乳房清洁，避免挤压乳房。对于40岁以上的女性，尤其是高危人群，应定期进行乳腺自查和体检，以便早发现、早诊断、早治疗。如果发现乳房有异常，应避免自行处理，以免延误病情。