拉肚子拉出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：干结的大便撑破肛管皮肤，形成肛裂，便时会有肛门疼痛，同时可能伴有便血，血色鲜红。
2.痔疮：痔核较大或反复脱出，排便时受到挤压，导致痔核表面黏膜糜烂、出血。
3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可因肠道黏膜炎症、糜烂甚至溃疡而导致出血。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤表面坏死、感染，也可引起大便带血。
5.其他：如肠套叠、缺血性肠病、大肠息肉等，也可出现拉肚子并拉出血的症状。
如果拉肚子拉出血，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，同时注意休息，避免过度劳累。