手臂肉里有硬块且很痛，可能是由以下原因引起：
1.感染：手臂肉受到细菌、病毒或其他微生物感染时，可能会导致炎症和硬块形成，并伴有疼痛。例如，疖、痈、蜂窝织炎等。
2.外伤：手臂受到直接的外伤，如挫伤、切割伤或刺伤，可能会导致肌肉损伤和硬块形成。严重的外伤还可能引起骨折。
3.肿瘤：手臂肉里的硬块也可能是肿瘤的表现，良性或恶性肿瘤都可能存在。常见的肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤等。
4.其他原因：某些情况下，手臂肉里的硬块和疼痛可能与其他疾病或情况有关，如结节病、肌肉炎、腱鞘炎等。
如果出现手臂肉里有硬块且很痛的情况，建议采取以下措施：
1.就医：及时就诊，医生会进行详细的身体检查和评估，包括触诊、影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）等，以确定硬块的性质和原因。
2.诊断：根据检查结果，医生会做出明确的诊断。可能需要进行进一步的检查或会诊，以排除其他潜在的疾病。
3.治疗：治疗方法将根据病因而定。常见的治疗措施包括：
感染：使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
外伤：根据伤势的严重程度，可能需要进行清创、缝合或其他治疗。
肿瘤：良性肿瘤通常可以通过手术切除，恶性肿瘤可能需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。
其他情况：根据具体疾病进行相应的治疗。
需要注意的是，手臂肉里的硬块和疼痛可能是严重疾病的信号，也可能是一些不太严重但需要及时处理的情况。因此，不建议自行诊断和治疗，尤其是对于持续不缓解或伴有其他症状的硬块，应尽快就医。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免受伤，注意手臂的休息和保护，对于预防手臂问题的发生也很重要。