外阴长了很多小颗粒，可能是外阴炎、尖锐湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹等疾病引起。不同疾病的治疗方法不同，需要就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.外阴炎：如果是外阴炎导致的外阴长小颗粒，医生一般会根据病原体进行治疗。如果是细菌感染，会使用抗生素；如果是真菌感染，会使用抗真菌药物；如果是寄生虫感染，会使用驱虫药物。此外，患者还需要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和摩擦。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过性传播。治疗方法包括外用药物、物理治疗和手术治疗。外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等，可用于疣体较小的患者；物理治疗包括冷冻、激光、电灼等，适用于疣体较大的患者；手术治疗适用于疣体较大、药物治疗或物理治疗无效的患者。此外，患者还需要注意避免感染HPV，如使用安全套、避免不洁性行为等。
3.假性湿疣：假性湿疣是一种良性病变，可能与长期慢性炎症刺激有关。一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可采用激光、冷冻等物理方法去除疣体。
4.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，主要通过性传播。治疗方法包括抗病毒药物、外用药物和对症治疗。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可用于抑制病毒复制；外用药物如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等，可用于缓解症状；对症治疗包括止痛、止痒等。此外，患者还需要注意避免感染HSV，如避免不洁性行为、注意个人卫生等。
总之，外阴长小颗粒的原因很多，治疗方法也不同。患者需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者还需要注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，避免感染。