这种情况被称为“出口梗阻性便秘”，即在有便意时，粪便无法顺利排出肛门，可能由多种原因引起，治疗方法也因病因而异，以下是一些常见的病因和治疗方法：
1.（一）肛门局部病变
（1）肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，患者会出现肛门疼痛、便血和便秘。陈旧性肛裂患者还可能出现肛乳头肥大、哨兵痔等并发症，进一步加重排便困难。
（2）痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现内痔脱出或痔核肿胀，导致肛门堵塞感、排便不尽感，进而引起便秘。
（3）肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，随着肿瘤体积的不断增大，可能会导致肠腔狭窄，引起排便困难。
（4）肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可引起肛门疼痛、坠胀、便意频数等症状，有时也会导致便秘。
2.（二）直肠内脱垂
（1）定义：直肠内脱垂是指在排便过程中，直肠黏膜层或部分乙状结肠脱出肛门外，常伴有肛门坠胀感、排便不尽感等症状。
（2）病因：直肠内脱垂的病因尚不明确，可能与多种因素有关，如解剖因素、肠动力异常、神经因素等。
（3）治疗：直肠内脱垂的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、注射治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据患者的病情严重程度、年龄、健康状况等因素综合考虑。
3.（三）盆底肌功能障碍
（1）定义：盆底肌功能障碍是指盆底肌肉、筋膜、神经等结构或功能发生异常，导致盆底支持功能减弱，进而引起一系列盆底疾病的综合征。
（2）病因：盆底肌功能障碍的病因较为复杂，可能与多种因素有关，如妊娠、分娩、年龄增长、肥胖、长期便秘等。
（3）治疗：盆底肌功能障碍的治疗方法包括盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。
4.（四）其他
（1）神经系统病变：如脑血管意外、帕金森病等，可导致神经源性排便功能障碍，引起便秘。
（2）药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，可能会引起便秘。
（3）精神心理因素：如焦虑、抑郁、压力过大等，可能会导致肠道功能紊乱，引起便秘。
总之，出口梗阻性便秘的病因较为复杂，需要综合考虑患者的年龄、病史、症状、体征等因素，进行个体化的治疗。在治疗过程中，患者应注意饮食调整、增加运动量、养成良好的排便习惯等，以缓解便秘症状。如果便秘症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。