一岁半宝宝手脚冰凉，可能有以下原因：
1.正常的生理现象：一岁半宝宝心脏力量相对较弱，每次泵出的血液量比较少，可能导致手脚末端血液循环相对较差，出现手脚冰凉的情况。这是正常的生理现象，随着宝宝的成长，这种情况会逐渐改善。
2.环境温度较低：如果宝宝所处的环境温度较低，或者穿着过少，可能会导致手脚冰凉。家长可以适当增加宝宝的衣物或调整室内温度，以确保宝宝的舒适度。
3.疾病因素：某些疾病也可能导致一岁半宝宝手脚冰凉，如感冒、肺炎、贫血等。这些疾病可能会影响宝宝的血液循环，导致手脚冰凉。此外，宝宝如果有营养不良、低血糖等情况，也可能出现手脚冰凉的症状。
感冒：宝宝可能会出现发热、流涕、咳嗽等症状，同时手脚也可能发凉。家长可以测量宝宝的体温，观察是否有其他异常症状。
肺炎：除了手脚冰凉，宝宝可能还会出现咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等症状。如果怀疑宝宝有肺炎，应及时带其就医，进行相关检查和治疗。
贫血：宝宝可能会出现面色苍白、乏力、食欲不振等症状，手脚也可能发凉。家长可以带宝宝去医院检查血常规，以确定是否有贫血。
4.自主神经功能紊乱：一岁半宝宝的神经系统发育尚未完善，可能会出现自主神经功能紊乱的情况，导致手脚发凉。这种情况通常会随着宝宝年龄的增长而逐渐改善。
如果一岁半宝宝手脚冰凉的同时，伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，家长应及时带其就医，进行相关检查和治疗。此外，家长平时应注意给宝宝保暖，根据天气变化及时增减衣物，保持室内温度适宜。同时，要注意给宝宝均衡饮食，保证营养摄入，以提高宝宝的免疫力。