膝盖上长疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因和建议：
1.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。通常生长缓慢，无痛感，质地柔软，可以推动。如果脂肪瘤不影响生活或没有明显变化，可以不进行治疗；如果脂肪瘤较大、影响美观或有疼痛等不适症状，可以考虑手术切除。
2.腱鞘囊肿：是一种发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物，病因尚不清楚，可能与慢性损伤、炎症等有关。囊肿一般较小，呈圆形或椭圆形，表面光滑，有弹性，轻度压痛。如果腱鞘囊肿较小、没有症状，可以不进行治疗；如果腱鞘囊肿较大、影响关节活动或有疼痛等不适症状，可以通过穿刺抽吸、注射药物或手术切除等方法进行治疗。
3.膝关节滑膜炎：是一种由于膝关节滑膜受到刺激产生炎症，导致关节积液的疾病。病因可能与感染、创伤、自身免疫等有关。滑膜炎可导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、糖皮质激素等）和手术治疗（如滑膜切除术等）。
4.其他原因：膝盖上长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如骨肉瘤、类风湿关节炎、痛风等。这些疾病通常会伴有其他症状，如疼痛、发热、关节畸形等。如果怀疑是其他疾病引起的疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
总之，膝盖上长疙瘩可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取适当的治疗方法。