手上起水泡并伴有瘙痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，与汗腺分泌异常、精神紧张、局部过敏或刺激等因素有关。表现为手掌或手指侧面出现米粒大小的水疱，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。要注意保持手部清洁干燥，避免过度接触水和刺激性物质。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害。边缘较清楚。病程慢性，可持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。治疗以外用抗真菌药物为主，如酮康唑、克霉唑等。要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
3.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。治疗方法包括寻找并避免过敏原或刺激物、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。要注意皮肤保湿，避免搔抓和热水烫洗。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、肿胀等，伴有瘙痒或灼痛感。接触性皮炎的发生取决于人体接触该物质的次数、接触时间的长短、接触的浓度或接触该物质的性质。治疗方法主要是去除病因，避免再次接触致敏物或刺激物，同时根据病情轻重选择外用药物或口服药物治疗。
5.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致手上起水泡并伴有瘙痒，如剥脱性角质松解症、汗疱性湿疹、扁平苔藓等。
如果手上起水泡并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓和热水烫洗，避免接触刺激性物质，保持皮肤湿润。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。