手上长小水泡还很痒，原因可能是汗疱疹、水疱型手癣、接触性皮炎，需对症治疗。以下是具体情况及治疗方法：
一、汗疱疹：
1.症状表现：汗疱疹多表现为皮肤瘙痒，小水疱对称分布在手指及手掌侧缘，伴有明显瘙痒感、刺痛感以及烧灼感。
2.治疗方法：可在医生指导下口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪等；还可外用糖皮质激素类药膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
二、水疱型手癣：
1.症状表现：主要由真菌感染引起，通常发生在手指缝、手掌面，水疱呈米粒大小且疱液清澈，瘙痒剧烈。
2.治疗方法：在医生指导下使用抗真菌药物治疗，如外用萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物。
三、接触性皮炎：
1.症状表现：这是因皮肤或黏膜接触某些外界刺激物质或变应原而发生的炎症反应，属于常见皮肤过敏疾病，会起水泡且有瘙痒感。
2.治疗方法：可在医生指导下外用炉甘石洗剂，或者是复方曲胺奈德溶液进行治疗。
手上长小水泡还很痒的注意事项：饮食宜清淡，勿食辛辣刺激性食物；保持手部卫生，切忌用手搔抓，以免加重病情。
总之，当手上出现长小水泡还很痒的情况时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，同时注意相关事项，促进恢复。