“一咽唾沫嗓子就疼”可能由以下原因引起：
1.急性咽炎：咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。可单独发生，亦可继发于急性鼻炎。多发生于秋冬及冬春之交。
症状：除了咽痛外，还可能有咽干、咽痒、吞咽困难、发热等表现。
治疗：主要是对症治疗，包括使用解热镇痛药、含漱液漱口、局部含片等。同时，需要注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
2.急性扁桃体炎：腭扁桃体的急性炎症，常伴有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。多见于10岁以下儿童，好发于春秋季节。
症状：除了咽痛外，还可能有扁桃体肿大、吞咽困难、发热等表现。
治疗：主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
3.扁桃体周围脓肿：扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期可表现为急性扁桃体炎症状，如病情加重，会出现吞咽困难、张口困难等症状。
症状：除了咽痛外，还可能有扁桃体周围红肿、触痛明显、吞咽困难、张口困难等表现。
治疗：主要是切开引流，同时使用抗生素进行抗感染治疗。
4.咽峡炎：可由细菌、病毒及其他微生物引起。以急性腭扁桃体炎为主要表现者，又称急性腭扁桃体炎；急性咽炎、急性扁桃体炎是急性咽峡炎的一部分。
症状：除了咽痛外，还可能有咽干、咽痒、吞咽困难、发热等表现。
治疗：主要是对症治疗，包括使用解热镇痛药、含漱液漱口、局部含片等。同时，需要注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
5.其他：口腔溃疡、咽部异物、恶性肿瘤等也可能导致“一咽唾沫嗓子就疼”的症状。
需要注意的是，“一咽唾沫嗓子就疼”可能由多种原因引起，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在就医前应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情。