宝宝发烧但手脚凉，可能是体温上升期的表现，也可能是正常的生理现象，还可能与服用某些药物有关。以下是一些可能的原因：
1.体温上升期：在发烧的初期，宝宝的体温调节中枢会将体温设定点调高，从而导致皮肤血管收缩、汗腺分泌减少，以减少热量的散失。此时，虽然宝宝的体温已经升高，但手脚等末梢部位的血液循环会受到影响，导致手脚发凉。随着体温的进一步升高，宝宝可能会出现畏寒、寒战等症状。
2.正常的生理现象：宝宝的神经系统发育尚未完善，体温调节功能相对较弱，当环境温度较低或宝宝穿着过少时，可能会出现手脚发凉的情况。此外，宝宝在剧烈运动后、进食后、哭闹后等情况下，也可能出现手脚发凉的现象，但这些情况通常是暂时的，会随着宝宝的安静或休息而恢复正常。
3.服用某些药物：某些药物，如解热镇痛药、抗生素等，可能会导致宝宝的血管扩张、出汗增多，从而出现手脚发凉的情况。
4.其他原因：宝宝发烧但手脚凉还可能与感染、免疫性疾病、血液系统疾病等有关。如果宝宝除了手脚发凉外，还伴有其他症状，如精神萎靡、呼吸急促、皮肤发花等，应及时就医，明确原因。
总之，如果宝宝发烧但手脚凉，家长应注意观察宝宝的精神状态、体温变化等情况，同时注意给宝宝保暖，避免着凉。如果宝宝的症状持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。