根据上述要求，回答如下：
一、病因
胳膊内侧皮下有小疙瘩并伴有痒痛，可能是由以下原因引起的：
1.皮肤感染：如毛囊炎、疖肿等，由细菌感染引起。
2.过敏：接触过敏原后，皮肤会出现过敏反应，导致红疙瘩和瘙痒。
3.汗腺炎：腋窝等部位的汗腺感染或堵塞，可引起汗腺炎，出现红疙瘩和疼痛。
4.其他：脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能出现类似症状。
二、治疗方法
对于胳膊内侧皮下小疙瘩伴痒痛的治疗，应根据具体病因进行。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持皮肤清洁，避免抓挠。
2.局部使用抗生素软膏（如红霉素软膏）或抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），如果是细菌或真菌感染引起的。
3.口服抗过敏药物（如氯雷他定），缓解过敏症状。
4.如果是汗腺炎，需要使用抗生素治疗。
5.对于较大的脂肪瘤或皮脂腺囊肿，可能需要手术切除。
三、总结
胳膊内侧皮下有小疙瘩并伴有痒痛，可能是皮肤感染、过敏、汗腺炎或其他原因引起的。治疗方法包括保持皮肤清洁、使用药物（如抗生素、抗真菌药膏、抗过敏药物）、手术切除等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。