胳膊内侧皮下有小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.正常的生理现象：
可能是正常的淋巴结，每个人都有，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，无压痛。
也可能是脂肪瘤，是一种良性肿瘤，质地柔软，有弹性，可移动，无压痛。
2.皮肤疾病：
可能是皮脂腺囊肿，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
也可能是传染性软疣，是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。
3.其他：
可能是皮下结节，是一种位于真皮或皮下组织的圆形或椭圆形的实质性小肿块，可单发或多发，触诊时有一定的活动度，无压痛。
还可能是其他原因引起的皮肤肿瘤，如纤维瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤等。
如果胳膊内侧皮下的小疙瘩没有明显的不适症状，可暂时观察，无需特殊处理。如果小疙瘩逐渐增大，或出现疼痛、瘙痒、红肿等不适症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现胳膊内侧皮下有小疙瘩的情况，建议及时就医，以免延误病情。