快来月经时小腹疼，可能与以下因素有关。
1.生理现象：
前列腺素分泌增加：快来月经时，女性体内的前列腺素分泌会增加，前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，导致腹痛。
子宫充血：月经来潮前，子宫会充血、肿胀，可能会刺激周围的组织和神经，引起小腹疼痛。
2.妇科疾病：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但这些血液无法正常排出，积聚在盆腔内，刺激腹膜，引起腹痛。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，炎症可导致小腹疼痛、坠胀等不适。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会导致月经期间腹痛。
3.其他因素：
心理因素：精神紧张、焦虑等心理因素可能会影响月经周期和疼痛感受。
生活习惯：过度劳累、生冷饮食、腹部受凉等也可能导致小腹疼痛。
如果快来月经时小腹疼的症状不严重，可以通过以下方法缓解。
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在小腹上，可缓解疼痛。
2.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
如果小腹疼的症状严重，或伴有其他不适，如月经量过多、月经周期紊乱等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。