月经期间左侧小腹疼，可能与以下因素有关。
1.生理原因
排卵：在月经中期，即排卵期，卵巢可能会排卵，排卵过程中可能会引起左侧小腹疼痛，通常为单侧、阵发性、轻微疼痛，持续数小时至1-2天，可伴有阴道分泌物增多、基础体温上升等现象。
经血排出不畅：如果月经血排出不畅，可能会积聚在子宫内，刺激子宫收缩，引起左侧小腹疼痛。此外，经血可能会反流至盆腔，刺激盆腔组织，导致下腹坠胀、疼痛等不适。
2.妇科疾病
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫直肠窝等部位。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，导致局部组织肿胀、充血，从而引起疼痛。子宫内膜异位症常伴有痛经、性交痛、月经失调等症状。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、水肿，从而引起下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状。此外，还可能伴有白带异常、发热等症状。
其他：左侧附件炎、左侧卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致月经期间左侧小腹疼痛。
3.其他因素
心理因素：精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能会影响大脑皮层的功能，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，从而影响月经周期和月经量，也可能引起下腹疼痛等不适。
生活方式：长期坐着、缺乏运动、饮食不规律、过度节食等生活方式也可能影响月经周期和月经量，导致下腹疼痛等不适。
药物：某些药物，如避孕药、止痛药等，可能会影响月经周期和月经量，导致下腹疼痛等不适。
如果月经期间左侧小腹疼痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有发热、恶心、呕吐等症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。此外，在月经期间应注意保暖，避免着凉，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。