胸口上面的骨头一按就痛，可能是由以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为胸口上方的骨头疼痛，按压时疼痛加重。肋软骨炎的发生可能与病毒感染、慢性劳损、外伤等因素有关。
2.胸骨骨折：胸骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、摔倒等。胸骨骨折时，患者会出现胸口上方的剧烈疼痛，按压时疼痛更加明显。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。胸膜炎患者常出现胸口上方的疼痛，深呼吸、咳嗽时疼痛加重。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常位于胸骨后方或左侧，但少数情况下也可能表现为胸口上方的疼痛。心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等可能导致严重的健康问题，需要及时就医。
5.其他原因：乳腺疾病、纵隔肿瘤等也可能引起胸口上方的骨头疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，胸口上方的骨头一按就痛还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心慌、恶心等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心脏病史或其他慢性疾病的患者，出现胸口上方的骨头疼痛更应引起重视，及时就医，以便早期发现潜在的健康问题。在就医前，应尽量避免剧烈运动和按压疼痛部位，以免加重症状。同时，应保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势或过度劳累。
总之，胸口上方的骨头一按就痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗，避免延误病情。