腋下长个包疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.淋巴结炎：
原因：腋下淋巴结炎通常由感染引起，如病毒、细菌或真菌感染。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致淋巴结肿大和疼痛。
建议：如果疼痛不严重，可以先观察一段时间，保持腋下清洁，避免摩擦和感染。如果疼痛持续加重或伴有其他症状，如发热、寒战、乏力等，应及时就医。医生可能会建议进行血液检查、影像学检查等，以确定病因，并给予相应的治疗，如抗生素治疗、抗病毒治疗或针对病因的治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：
原因：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，可出现红肿、疼痛等症状。
建议：保持局部清洁，避免挤压。可以使用热敷或外用抗生素软膏。如果感染严重，形成脓肿，可能需要手术切开引流。
3.副乳：
原因：副乳是指在正常乳房之外的多余乳房组织，可出现在腋下或其他部位。副乳也可能发生乳腺疾病，如增生、囊肿或肿瘤等，导致疼痛。
建议：就医进行详细的检查，如超声、磁共振等，以确定包块的性质。如果是副乳引起的疼痛，可能需要手术治疗。
4.其他原因：
外伤：腋下受到外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致局部血肿和疼痛。
乳腺疾病：某些乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能引起腋下淋巴结肿大和疼痛。
恶性肿瘤：腋下淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤等也可能导致腋下长包疼。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因还需要根据个人情况进行详细的检查和诊断。如果腋下长包疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，在就医前，应避免自行使用药物或进行其他处理，以免影响诊断结果。