腋窝下长了一个包一碰就疼，可能是多种原因引起的。比如常见的腋窝淋巴结炎，这是比较常见的情况，多是由于附近组织有炎症波及腋窝淋巴结导致。
可能的原因一：腋窝淋巴结炎
感染引发： 当身体某个部位有细菌感染时，比如上肢、胸部皮肤有破损感染，细菌就可能经淋巴管蔓延到腋窝淋巴结，引起淋巴结发炎，出现腋窝下有包且一碰就疼的情况。像皮肤擦伤、毛囊炎等都可能引发这种感染。症状表现： 除了局部包块疼痛，可能还伴有淋巴结肿大，严重时可能有发热等全身症状。一般血常规检查能看到白细胞等指标升高。
可能的原因二：皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿形成： 腋窝处的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物堆积就会形成皮脂腺囊肿。感染后的表现： 当皮脂腺囊肿受到细菌感染时，就会出现红肿、疼痛，表现为腋窝下有一碰就疼的包。这种情况局部会有红、肿、热、痛的表现，囊肿可能有波动感等。
可能的原因三：脂肪瘤伴炎症
脂肪瘤情况： 腋窝部位也可能长脂肪瘤，一般是良性的肿物。但如果脂肪瘤发生炎症反应，就会出现疼痛。脂肪瘤通常质地较软，边界清楚。炎症表现： 这时候除了腋窝下的包块疼痛，可能包块周围皮肤也会有一定反应，比如轻度红肿等。
可能的原因四：乳腺癌腋窝转移
乳腺癌关联： 虽然相对少见，但如果是女性，腋窝下的包块一碰就疼，也要警惕乳腺癌腋窝淋巴结转移的可能。乳腺癌除了乳房本身的症状，可能会有腋窝淋巴结肿大、疼痛等表现。不过这种情况一般还会有乳房的其他异常表现，比如乳房肿块、乳头溢液等。当发现腋窝下有一碰就疼的包时，要及时就医，通过医生的体格检查、超声等检查来明确病因，然后进行相应的治疗。比如如果是淋巴结炎，可能需要使用抗生素治疗；如果是皮脂腺囊肿感染，可能需要抗感染治疗甚至手术切开引流等。