手上长很多小疙瘩很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现红疙瘩、瘙痒。湿疹的原因可能包括过敏、遗传、环境因素等。
2.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能引起手上的过敏反应，出现红疙瘩和瘙痒。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和手指侧面，水疱干涸后会出现脱屑，伴有剧烈瘙痒。
4.手癣：由真菌感染引起，常伴有水疱、脱屑、瘙痒等症状，可能会传染到其他部位。
5.疥疮：由疥螨感染引起，疥螨常寄生在皮肤的褶皱处，如手指缝、手腕等，可导致手上出现红疙瘩和瘙痒。
6.其他原因：蚊虫叮咬、皮肤干燥、药物过敏等也可能引起手上长疙瘩和瘙痒。
如果手上的疙瘩和瘙痒持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长疙瘩并伴有瘙痒时，需要特别注意以下几点：
1.孕妇：应避免自行使用药物治疗，尤其是在怀孕早期。应及时就医，告知医生怀孕情况，以便选择安全的治疗方法。
2.儿童：儿童手上长疙瘩并瘙痒，可能与过敏、感染等有关。家长应注意保持孩子手部清洁，避免搔抓，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
3.老年人：老年人皮肤较为脆弱，手上长疙瘩并瘙痒可能与皮肤老化、免疫力下降等有关。就医时，应详细告知医生病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。
此外，在日常生活中，应注意以下几点，有助于缓解手上疙瘩和瘙痒的症状：
1.保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
2.避免搔抓，以免加重症状和感染。
3.注意皮肤保湿，使用温和的护肤品。
4.避免过度接触水和清洁剂。
5.穿着舒适的衣物，避免摩擦皮肤。
6.注意饮食健康，避免食用过敏食物。
总之，手上长很多小疙瘩很痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于缓解症状和预防复发。