耳朵里长了一个痘痘好疼，可能是以下原因引起：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成疖肿，会导致耳朵疼痛、肿胀，疖肿成熟后顶部会出现白色脓点。可在医生的指导下局部外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物，或口服抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果疖肿较大，已经成熟，需要在医生的操作下切开排脓。
2.耳部湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应，耳部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、疼痛。可在医生的指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，缓解症状。同时，要避免搔抓耳部，以免加重病情。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）栓塞是指耵聍分泌过多或排出受阻，导致耵聍积聚在外耳道内，形成栓塞。耵聍栓塞可能会刺激外耳道皮肤，引起疼痛、瘙痒等症状。可在医生的操作下使用耵聍钩或吸引器取出耵聍。
4.其他原因：耳朵里长痘痘还可能是其他原因引起，如外耳道炎、中耳炎、皮脂腺囊肿感染等。
如果耳朵里长了一个痘痘，伴有疼痛，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳等不良习惯。