来月经时小腿出现酸胀疼，可能与以下因素有关。
1.激素变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致体内水钠潴留，引起小腿酸胀疼。
2.前列腺素水平升高：前列腺素可以促进子宫收缩，也可能引起子宫平滑肌缺血，导致小腿酸胀疼。
3.其他：如果在经期长时间站立、行走，或者穿着高跟鞋，也可能导致小腿肌肉疲劳，引起酸胀疼。此外，一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致这种症状。
如果月经期间小腿酸胀疼的症状比较轻微，可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解。如果症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。