血压升高吃药降不下来，可能是由以下原因引起的：
1.药物选择不当：有些高血压患者需要联合使用两种或两种以上的降压药才能有效控制血压。如果单一用药效果不佳，可考虑联合用药。
2.生活方式不健康：高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期熬夜、精神压力过大等都可能导致血压升高。即使服用降压药，也应保持健康的生活方式，以提高降压效果。
3.其他疾病影响：某些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，也可能导致血压升高。如果存在这些疾病，应积极治疗原发病。
4.药物依从性差：部分患者不按医嘱服药，漏服或自行增减药量，会影响降压效果。应遵医嘱按时服药，不要擅自停药或换药。
5.情绪波动：紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪波动可能导致血压升高。应保持心情舒畅，避免情绪过度波动。
6.体重增加：肥胖或超重会增加心脏负担，导致血压升高。应控制体重，保持健康的饮食习惯和适量运动。
7.药物副作用：某些降压药可能会引起头晕、乏力、水肿等副作用，影响患者的服药依从性。如果副作用明显，可考虑换药。
8.血压测量不准确：测量血压时应选择合适的血压计，正确测量方法，以确保测量结果准确。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整降压方案：在医生的指导下，根据个人情况选择合适的降压药，或调整药物的种类、剂量和服用时间。
2.改善生活方式：低盐饮食、戒烟限酒、适量运动、保证充足的睡眠、减轻精神压力等。
3.积极治疗原发病：如肾脏疾病、内分泌疾病等。
4.提高药物依从性：遵医嘱按时服药，不要漏服或自行增减药量。
5.保持心情舒畅：避免紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪波动。
6.控制体重：保持健康的饮食习惯和适量运动，控制体重在正常范围内。
7.准确测量血压：选择合适的血压计，掌握正确的测量方法，定期测量血压。
如果血压升高吃药降不下来，建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，以提高降压效果，减少心脑血管疾病的发生风险。