身上长小痘痘很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现小痘痘。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。建议避免接触过敏原，保持皮肤清洁和湿润，使用温和的护肤品，避免过度搔抓。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，医生可能会开处方药物治疗。
2.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应，表现为皮肤上突然出现红肿、瘙痒的肿块，通常在数小时内消失，但可能会反复出现。荨麻疹的原因可能是食物过敏、药物过敏、感染等。建议避免接触过敏原，避免食用可疑的食物和药物，如果症状严重，建议及时就医，医生可能会开抗过敏药物治疗。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮表现为皮肤上的粉刺、丘疹、脓疱等。痤疮的原因可能是皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、细菌感染等。建议保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，饮食清淡，避免食用高糖和高脂肪食物。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，医生可能会开外用药物或口服药物治疗。
4.寄生虫感染：某些寄生虫感染，如疥疮，可能导致皮肤瘙痒和小痘痘。建议及时就医，进行寄生虫检查，并根据医生的建议进行治疗。
5.其他原因：其他可能导致皮肤瘙痒和小痘痘的原因包括真菌感染、病毒感染、皮肤干燥、药物副作用等。
总之，如果身上长小痘痘很痒，建议及时就医，进行相关检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，建议避免搔抓，保持皮肤清洁，避免食用刺激性食物和药物，避免过度暴露在阳光下等。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，建议在就医前咨询医生的意见。